妊娠期高血壓的影響因素

      4、文化程度的差別

      不同文化程度的孕產婦妊娠期高血壓疾病的發生率不同，文化程度低者的孕產婦妊娠期高血壓的發生率明顯高于文化程度高者，與文化程度低者自身保健意識淡薄，對產前檢查重視不足.從而增加了妊娠期高血壓疾病的危險性，因此，提高文化素質、提供基礎的產前檢查服務以及時發現和積極處理可望減少PIH的發生，降低其病變的嚴重程度[8]。

      5、可遺傳性

      妊娠期高血壓疾病是可遺傳的，具有家族性傾向。例如，妊娠期高血壓疾病患者的女兒比其兒媳患病的可能性要大得多。應用大規模連鎖分析和候選基因篩選的方法，鑒定出位于染色體1，2p13,2q，3p， 4q，9, 10q， 11q2324， 12q， 15q，18,22q上的多個位點可能與妊娠期高血壓疾病有關。編碼血管緊張素，血管緊張索轉換酶和內皮型一氧化氮合成酶的基因突變或多態性，都是妊娠期高血壓疾病的危險因素[ 9]。

      6、心理應激作用

      負性情緒與妊娠期高血壓病的發生有相關性,在妊娠過程中，孕婦受外界和生理變化的影響，容易出現緊張、急躁、易沖動、情緒變化大等特征，容易對外界環境刺激產生過分反應，而妊娠本身又是一件重大的生活事件，直接影響孕產婦的心理，進而使神經內分泌功能異常，從而導致妊娠期高血壓疾病的發生[10]。

      結論

      ①年齡是影響妊高征發病率的一個重要因素.隨著年齡的增長多存在脂肪代謝紊亂、動脈粥樣硬化，導致妊娠期高血壓疾病的發生增加。2肥胖者其血脂常常比較高，增加了血液黏稠度，提高了外周阻力，易發生小動脈的粥樣硬化，促吏妊娠期高血壓疾病的發生。③初產婦較經產婦更易發生妊娠期高血壓，除了與初產婦子宮的緊張度高之外，強營養的同時，參加適當體育鍛煉，將體質量維持在一個合理水平;普遍進行產前檢查，定期檢查，使其配合醫師積極治療妊娠合并癥，監測血壓、體質量變化，化驗有無尿蛋白，進行專案管理，并設立高危門診，進行管理、追蹤，使她們按時復診11;同時進行心理疏導，使其正確面對妊娠期意外情況，為孕婦營造幸福和諧的人際關系，保持樂觀情緒，建立積極的心理狀態，減輕精神緊張與思想壓力。

      參考文獻

      [1]曹澤毅、中華婦產科學(M]。第2版，北京:人民衛生出版社，2005: 398

      [2]樂杰。婦產科學[M]。6版。北京:人民衛生出版社，2005: 97 - 104。

      [3]彭波，袁秀琴。妊娠高血壓綜合征危險因素的Meta分析[門]。南華大學學//醫學版，2009，37 (2) : 144- 146，14。

      [4]張志。臨床產科學1M]。天津:天津科學技術出版社，2002: 260- 264

      [5]丁新，黃醒。妊娠高血壓綜合征與營養的關系[J]。中華圍產醫學雜志2003.61); 51- 53

      [6] R itch ie LD, K ing JC. D ietary ca lcium andpregnancy induced hypertension: is there a relation?[]. Am JC lin Nu tr,2000, 71 5spll: 1371.

      [7]汪敏，譚進。鈣鎂與妊高癥關系研究進展[J。醫學綜述，2002，8(9): 50。

                        [8] L achm elier AM, D ekker GA, Pals G, et al.Search ing for preeclam ps ia genes: the cu rent position[ J]. Eur JO bstet G ynecolR eprod B iol, 2002.105: 94113

      [9]張艷萍，葉衛蓮。115例妊娠高血壓綜合征的相關因素分析[J]，中國

      全科醫，2005，1312): 308-30。

      [10]韓紅霞.影響妊娠期高血壓疾病發生的相關因素分析(J)。中國現代藥物應用，2008， 2(19); 92

      [11]李曉霞高危妊娠的篩查、監測與管理[J]。當代醫學，2009. 15115): 170-171。